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부인과는 임신, 부인과 양성 질환, 악성 질환, 불임, 내분비 질환, 갱년기증후군, 비뇨부인과 질환 등 다양한 여성질환에 대한 진단과 치료를 시행하는 진료과입니다. 최근 여성질환에 대한 관심도가 높아지면서 그 중요성이 더욱 확대되고 있습니다. 다보스병원 부인과는 활발한 학술 및 연구활동과 신속하고 적절한 진단, 치료로 모든 여성들이 건강한 삶을 이끌어 나갈 수 있도록 노력하겠습니다.

분야별 주요 진료 내용

  • 자궁경부암

    자궁암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 악성 종양이 발생한 질환입니다. 자궁경부암은 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되는데, 편평상피세포암이 전체 자궁경부암의 80%를 차지합니다. 자궁경부암은 암이 되기 이전 단계인 전암 단계를 오랜 기간 거쳐 조기진단이 가능하고, 치료 시 완치가 가능하여 예방 가능한 암입니다. 주로 45~55세에 발생하나 최근에는 발병 연령대가 낮아져 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

  • 갱년기 호르몬 치료

    여성은 폐경이라는 생리적 변화가 찾아오기 때문에 여러 신체적, 정신적 변화를 맞이하게 됩니다. 여성호르몬은 갱년기 증상을 없애는데 놀라운 효과가 있을 뿐 아니라, 삶의 질 향상에도 도움을 줍니다. 그러나 호르몬치료는 장점과 단점이 공존하므로 전문의와 충분히 상의해 치료 방향을 결정해야 합니다. 자궁이 있는 여성과 없는 여성의 호르몬 치료가 다릅니다. 자궁적출술을 한 여성이라면 에스트로겐(ET)을 단독으로 치료 받고, 자궁이 있는 분들은 에스트로겐(ET)+프로게스테론(EPT) 복합 치료를 시행합니다. 여성호르몬 분비로 인해 발생할 수 있는 성적 욕구 변화, 정서 변화, 혈관성 변화, 비뇨생식기 변화, 근골격계 변화 등의 증상을 완화시킵니다. 그러나 자궁내막암, 유방암, 뇌졸중, 정맥혈전증 등을 유발한다는 연구결과도 있어 전문의 상담은 필수로 진행해야 합니다.

  • 자궁내막증

    자궁 안에 있어야 할 자궁 내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환입니다. 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령대에 생길 수 있으며, 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 주요 증상입니다.

  • 부정출혈

    속옷이나 생리대에 피가 묻거나 소변을 볼 때 피가 보이는 경우를 말합니다. 주로 여성 생식기(자궁 및 자궁경부, 질, 나팔관, 난소)에서 기인한 출혈을 통칭하는 말이지만, 방광 및 요도에서 기인한 출혈이 질 출혈로 나타나는 경우도 있습니다. 생리혈은 3~5일간 다량의 검붉은색 출혈이 발생하는 반면 부정출혈은 단발성으로 연한 갈색 혹은 핑크색을 띕니다.

  • 질염

    질 내 정상적으로 존재하는 세균인 락토바실리(lactobacilli)가 없어지고, 다양한 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증입니다. 혐기성 세균은 전체 세균의 약 1%를 차지하지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며 정상 유산균이 없어지게 됩니다. 대부분 젊은 가임기 여성에서 흔히 발생하지만 청소년기와 폐경기 전후의 여성에서도 나타날 수 있습니다.

자궁내막증

구분
부인과
작성일
2018-07-24 00:00:00
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자궁내막증

 

▶ 정의

자궁 안에 있어야 할 자궁 내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환입니다. 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령대에 생길 수 있으며, 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 주요 증상입니다

 

원인

명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 월경혈이 역류하여 자궁내막증이 발생한다고 추측합니다. 그 외 면역학적 요인, 유전적 요인, 가족력, 짧은 월경주기, 빠른 초경 등을 주요 원인으로 보고 있습니다

 

증상

대부분 증상이 없는 경우가 많으나 일부 여성에 한해 월경통, 성교통, 하복부 통증, 부정출혈 등이 나타납니다. 불임으로 인해 수술 받은 환자의 9~50%에서 자궁내막증이 진단되었다는 보고가 있으나, 자궁내막증 자체가 반드시 불임을 유발하는 것은 아닙니다. 그러나 중증도 이상의 자궁내막증은 여러 가지 측면에서 임신을 방해할 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다

 

진단

병력 청취만으로는 진단이 어려워 부인과 내진이 반드시 필요합니다. 또한 골반통증이나 월경통을 호소하는 환자의 경우에는 통증 양상이나 기간 등 자세한 문진이 필요합니다. 복강경 검사, 신체검진, 혈중 표지자 검사, 초음파 검사, CT촬영, MRI 등 여러 검사들이 진단에 도움을 줄 수 있습니다

 

치료

자궁내막증 치료는 증상, 질환의 정도, 환자의 연령, 임신을 원하는지 등을 고려하여 결정합니다. 자궁내막증은 난포호르몬의 영향을 받는 질환이므로 대부분 난포호르몬의 영향을 약화시키는 약물치료를 시행합니다. 약물치료는 수술 전후 시행할 수 있으며, 주위 염증을 감소시켜 수술을 용이하게 할 수 있습니다.

현재는 수술을 통한 절제가 가장 중요하며, 수술 후 보조적인 약물치료를 시행하는 것이 보편적으로 사용됩니다. 그러나 자궁내막증은 빈도가 매우 높은 질환임에도 불구하고 수술 전 정확한 진단이 어려운 경우가 많으며, 재발이 잦고 계속 진행하는 특성을 보여 치료에 있어 매우 까다롭습니다.


 

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