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부인과는 임신, 부인과 양성 질환, 악성 질환, 불임, 내분비 질환, 갱년기증후군, 비뇨부인과 질환 등 다양한 여성질환에 대한 진단과 치료를 시행하는 진료과입니다. 최근 여성질환에 대한 관심도가 높아지면서 그 중요성이 더욱 확대되고 있습니다. 다보스병원 부인과는 활발한 학술 및 연구활동과 신속하고 적절한 진단, 치료로 모든 여성들이 건강한 삶을 이끌어 나갈 수 있도록 노력하겠습니다.

분야별 주요 진료 내용

  • 자궁경부암

    자궁암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 악성 종양이 발생한 질환입니다. 자궁경부암은 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되는데, 편평상피세포암이 전체 자궁경부암의 80%를 차지합니다. 자궁경부암은 암이 되기 이전 단계인 전암 단계를 오랜 기간 거쳐 조기진단이 가능하고, 치료 시 완치가 가능하여 예방 가능한 암입니다. 주로 45~55세에 발생하나 최근에는 발병 연령대가 낮아져 정기적인 검진이 매우 중요합니다.

  • 갱년기 호르몬 치료

    여성은 폐경이라는 생리적 변화가 찾아오기 때문에 여러 신체적, 정신적 변화를 맞이하게 됩니다. 여성호르몬은 갱년기 증상을 없애는데 놀라운 효과가 있을 뿐 아니라, 삶의 질 향상에도 도움을 줍니다. 그러나 호르몬치료는 장점과 단점이 공존하므로 전문의와 충분히 상의해 치료 방향을 결정해야 합니다. 자궁이 있는 여성과 없는 여성의 호르몬 치료가 다릅니다. 자궁적출술을 한 여성이라면 에스트로겐(ET)을 단독으로 치료 받고, 자궁이 있는 분들은 에스트로겐(ET)+프로게스테론(EPT) 복합 치료를 시행합니다. 여성호르몬 분비로 인해 발생할 수 있는 성적 욕구 변화, 정서 변화, 혈관성 변화, 비뇨생식기 변화, 근골격계 변화 등의 증상을 완화시킵니다. 그러나 자궁내막암, 유방암, 뇌졸중, 정맥혈전증 등을 유발한다는 연구결과도 있어 전문의 상담은 필수로 진행해야 합니다.

  • 자궁내막증

    자궁 안에 있어야 할 자궁 내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환입니다. 초경에서부터 폐경에 이르기까지 모든 연령대에 생길 수 있으며, 심한 월경통과 하복부 통증, 불임 등이 주요 증상입니다.

  • 부정출혈

    속옷이나 생리대에 피가 묻거나 소변을 볼 때 피가 보이는 경우를 말합니다. 주로 여성 생식기(자궁 및 자궁경부, 질, 나팔관, 난소)에서 기인한 출혈을 통칭하는 말이지만, 방광 및 요도에서 기인한 출혈이 질 출혈로 나타나는 경우도 있습니다. 생리혈은 3~5일간 다량의 검붉은색 출혈이 발생하는 반면 부정출혈은 단발성으로 연한 갈색 혹은 핑크색을 띕니다.

  • 질염

    질 내 정상적으로 존재하는 세균인 락토바실리(lactobacilli)가 없어지고, 다양한 혐기성 세균이 증식하면서 발생하는 질 내 감염증입니다. 혐기성 세균은 전체 세균의 약 1%를 차지하지만, 세균성 질염에 걸린 경우에는 이 농도가 약 100~1000배 정도 증가하며 정상 유산균이 없어지게 됩니다. 대부분 젊은 가임기 여성에서 흔히 발생하지만 청소년기와 폐경기 전후의 여성에서도 나타날 수 있습니다.

자궁경부암

구분
부인과
작성일
2018-07-24 00:00:00
첨부파일

자궁경부암

 

▶ 정의

자궁암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 악성 종양이 발생한 질환입니다. 자궁경부암은 편평상피세포암(squamous cell carcinoma)과 선암(adenocarcinoma)으로 구분되는데, 편평상피세포암이 전체 자궁경부암의 80%를 차지합니다. 자궁경부암은 암이 되기 이전 단계인 전암 단계를 오랜 기간 거쳐 조기진단이 가능하고, 치료 시 완치가 가능하여 예방 가능한 암입니다. 주로 45~55세에 발생하나 최근에는 발병 연령대가 낮아져 정기적인 검진이 매우 중요합니다

 

원인

일찍 시작된 성관계, 다수의 성교 상대자, 남성 요인, 인유두종 바이러스(HPV)에 의한 감염이 가장 유력한 원인인자로 추정됩니다. 그 외에 비타민A와 비타민C, 카로틴, 엽산 등과도 관련 있는 것으로 알려져 있습니다

 

증상

성교 후 경미한 질 출혈이 대표적인 증상으로, 간헐적으로 발생하거나 폐경 이후 나타날 수 있습니다. 처음에는 피가 묻어 나오는 정도지만 암이 진행되면서 출혈 및 질 분비물이 증가하고, 궤양이 심화됩니다. 2차 감염이 동반된 경우 악취가 동반됩니다. 암이 진행하여 주변 장기나 신경 등을 침범하게 되면 배뇨곤란, 허리통증, 하지 통증, 부종, 체중 감소 등의 증상이 나타납니다

 

진단

성관계를 시작한 가임기 여성은 특별한 증세가 없더라도 적어도 6개월에 한 번씩 자궁경부 세포 검사(Pap test)를 시행하여 자궁경부의 이상유무를 확인해야 합니다. 또한 인유두종 바이러스 검사(HPV test)는 세포검사보다 민감도가 더 높은 방법으로 외래에서 간단하게 시행할 수 있으며 빠른 시간 내에 검사 결과를 알 수 있습니다. 그 외에도 질확대경, 조직생검, 원추 절제술, 환상투열요법 등이 도움이 되기도 합니다

 

치료

자궁경부암의 병기는 1기에서 4기까지 분류되어 있고, 각 병기에 따른 치료 원칙이 정해져 있습니다. 따라서 1기에서 2기 초에는 자궁절제술 및 골반 림프절 절제술 수술이나 동시화학 방사선 요법을 시행합니다. 2기 말보다 더 진행된 경우 동시화학 방사선 요법이 시행됩니다. 수술 후 병리 검사의 결과에 따라 보조적인 치료법으로 항암제 투여와 방사선 치료를 동시에 시행하는 화학방사선 요법이 필요한 경우도 있습니다

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