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소아청소년과

소아청소년과 DAVOS

의학기술의 발달로 태아 질환 진단이 가능해지면서 소아청소년 영역은 태아기까지 확장되고 있습니다. 다시 말해 소아청소년과는 태아가 성장하여 성인에 이르기까지 질병으로부터 보호하고 신체, 지능, 정서 및 사회적으로 건강하도록 보살펴주는 진료과입니다. 다보스병원 소아청소년과는 소아와 관련된 질병을 조기발견 및 예방, 치료하여 건강한 성인이 되는 기틀을 마련할 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

분야별 주요 진료 내용

호흡기 질환
각종 바이러스, 대기오염, 미세먼지 등의 원인으로 호흡기 질환이 유발되기 쉽습니다. 특히 면역력이 약한 소아청소년의 경우 감염성 질환에 노출될 수 있어 예방과 조기발견이 중요합니다.
- 만성기침 / 폐렴 / 인후염 / 기관지염 / 천식
알레르기 질환
소아 알레르기는 신체발육이나 집중력 저하로 이어져 성장발달을 저해하고 학습능력 장애를 유발할 수 있어 세밀한 관찰과 적극적인 치료가 필요합니다.
- 천식 / 비염 / 아토피 피부염 / 두드러기
이비인후과 질환
소아의 구조는 성인과 다를 뿐 아니라 성장과정에서 성인과는 다른 질환에 이완될 수 있어 시기에 맞는 적절한 치료가 매우 중요합니다.
- 중이염 / 부비동염 / 편도선염
소화기 질환
영유아나 어린이의 경우 모든 장기가 성인에 비해 성숙되지 않아 전형적인 증상을 보이지 않고, 통증에 대한 특징이나 정도를 쉽게 표현하지 못합니다. 치료 시기를 놓칠 경우 병이 악화되거나 후유증을 남길 수 있어 각 가정에서 세심한 관심이 필요합니다.
- 만성 복통 / 위∙식도 역류질환 / 위염 / 소화성 궤양 / 염증성 장 질환 / 간 질환
요로계 질환
소아에서 요로계 질환은 가장 흔하게 발생하는 감염성 질환이나, 치료 시기를 놓치면 심각한 신기능 장애를 초래할 수 있어 세심한 주의가 필요합니다.
- 요로감염 사구체 신염 / 방광염 / 야뇨증 / 신증후군
소아비만

비만은 단순히 체중이 많이 나가는 것이 아니라 체지방이 증가된 상태입니다. 소아 비만은 단순히 외모의 문제만이 아니며, 비만과 연관된 신체질환 및 정신사회적인 문제입니다. 소아비만의 약 60-70%는 성인 비만으로 이행되며, 심혈관질한 및 고지혈증, 지방간, 고혈압, 당뇨병과 같은 대사증후군과 같은 각종 만성질병으로 이어져 심각한 건강문제를 야기할 수 있습니다.
육아상담
신생아나 영유아 시기의 영양, 수면 등은 성장과 발달에 큰 영향을 미치므로 전문의 상담을 통해 아이에게 맞는 정보를 파악하는 것이 중요합니다.
- 예방접종 및 수면문제, 이유식 상담 등
소아 종합검진

아이들의 발달과 성장은 부모에게 큰 관심이자 기쁨입니다. 특히 영유아의 경우 월령에 맞춰 정상적인 성장발달을 체크하여 문제가 없는지 미리 확인하고 관리하는 것이 필요합니다.

소아청소년과 의료진

소아청소년과

김기호 과장

전문분야

소아 알레르기호흡기질환, 소아 소화기 및 영양질환, 소아 신장질환, 소아 감염질환, 소아 비만, 성장 및 발달, 예방접종, 육아상담

1. 개요

소아에서의 두통은 성인에서와 마찬가지로 일상 생활에 중대한 영향을 주고, 유병율도 높습니다. 연구자에 따라 다르나 7세경 소아의 1.4%가 편두통을, 2.5%가 빈번한 두통을 경험하며 사춘기에는 빈도가 증가하여 54%가 간헐적 두통을, 5.3%가 편두통을 경험하는 것으로 보고되고 있습니다.
이와 같이 빈도가 높은 것은 두통이 머리 질환 뿐만 아니라 전신 질환에 동반하거나, 정신적 또는 육체적 스트레스와 같은 환경 요인들에 의해서도 유발 되거나 악화될 수 있기 때문입니다. 특히 소아의 경우 언어의 표현이 불충분하므로 단순한 스트레스로 생각하여 기질적 원인들을 소홀히 할 수 있으므로, 지속적 혹은 재발성의 두통을 호소하면 철저하게 검사하여야 합니다.

2. 증상

임상적으로 일차성( 긴장성 두통, 편두통, 우울증 등)과 이차성(기질성 두통: 종양, 외상, 감염, 혈관질환)으로 분류합니다.

긴장성 두통
스트레스 두통이라고도 하며 사춘기까지는 비교적 흔치 않으나 점차 증가하는 추세입니다. 학업이나 과외활동으로 스트레스를 많이 받는 경우 생길 수 있습니다. 주로 머리 앞부분에 경증 혹은 중등도의 압박감(묵직한 느낌)의 통증이 있으며 저녁에 심해지고 지속적으로 나타나 수주간 지속될 수 있습니다.
편두통
소아 연령에서 가장 흔한 두통의 원인이며, 주로 7세에서 16세 사이 학동기 연령에서 잘 발생합니다. 편두통의 경우 90%에서 가족력이 있습니다. 두통의 양상이 박동성이며 반복적이고 발작적으로 나타나게 됩니다.
기질성 두통
기질성 두통이란 뇌에 반드시 치료해야 하는 병변이 있는 경우로 뇌종양, 뇌수종, 뇌막염, 뇌경색, 동정맥 기형 및 동맥류 등 심각한 질환이 원인입니다. 주로 머리가 전반적으로 아프고 통증이 아침에 간헐적으로 나타나다가 시간이 지남에 따라 점차 악화되는 소견을 보입니다. 잠을 자다가 통증에 의해 일어날 수 있으며, 구토가 동반될 수도 있으며 다른 뇌압증가소견이 동반될 수 있습니다. 기질성 두통이 의심되는 경우는 반드시 의사의 진찰을 받아야 합니다.
외상성 두통
외상성 두통은 심한 두부 외상 후 발생하고 기질적 인자와 심리적 인자를 모두 가지고 있습니다. 외상에 의한 의식이 회복된 직 후 혹은 움직이면서 나타납니다. 대부분은 시간이 지나면 정도가 점차 감소하지만, 수년간 지속되는 경우도 있습니다.
눈, 귀, 부비동 혹은 치아에 의한 두통
눈에 의한 두통에는 녹내장, 안근 수축을 동반한 복시, 난시와 같이 교정되지 않는 굴절 이상, 안구 또는 안구 후부의 염증, 안구종양 등이 있습니다. 안구성 두통은 눈이 무거운 느낌으로 시작하여 점점 더 심해지며, 아침에는 증상이 없다가 오후가 되면 점차 악화됩니다. 통증의 위치는 양측 전두부나 안와 주위이며, 장기간의 독서나 눈의 사용 후 흔히 발생합니다.
부비동성 두통(비성 두통)은 부비동 위를 두드리면 압통을 갖는 전두부의 비박동성 두통이 특징이며, 부비동성 두통은 코의 이상 (구조적 이상, 알레르기, 용종)에 의하며, 침범된 부비동에 따라 일측성 또는 양측성일 수 있습니다. 통증은 둔하고 비박동성이며, 부비동내의 분비물의 정도에 따라 주기적으로 재발하고 소실됩니다.
군발성 두통
반복적으로 발생하는 갑작스럽고 심한 일측성, 안와 후부의 찌르는 듯한 통증이며, 두통이 있는 쪽에 눈물이나 일측성으로 콧물이 있습니다. 일반적으로 가족성으로 발생하며 남자에서 좀 더 흔합니다. 소아기에는 드뭅니다.
혈관 확장성 두통
혈관성 두통의 가장 흔한 원인은 열에 의한 것으로, 혈관 확장의 정도는 체온의 상승에 비례하고, 혈관 확장은 두개 내, 외에 모두 일어날 수 있습니다. 두통의 위치는 전반적이며 박동성입니다. 전신 혈압의 급격한 증가도 심한 박동성 두통을 일으킬 수 있습니다.
측두 하악관절 증후군
일차적 이상은 측두 하악 관절염에 의한 것으로 8세 이상의 소아에서 나타나고, 이것은 안면부에 국소성 통증과 관절의 연발음을 유발합니다. 관절염의 원인은 치아의 부정 교합이나, 선행하는 하악의 손상에 의한 것이 1/3을 차지합니다.
경련성 두통
두통은 대뇌동맥의 확장에 의해 유발되며, 전신성 강직-간대 발작 후의 흔한 증상입니다. 경련성 두통을 가진 환자의 대부분이 간질 환자로 알려지나, 일부 환자에서는 두통이 경련성 질환의 유일한 증상입니다. 뇌파 검사상 전반적인 간질파가 나타나고 항경련제로 좋아지는 발작적인 두통은 경련성 질환의 진단에 도움이 됩니다.