다보스병원

비중격 만곡증

▶ 정의

코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 두 개로 나눈 벽(비중격)이 심하게 휘어져 코 막힘, 부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 질환입니다. 비중격은 연골과 얇은 뼈로 되어 있으며, 이것이 만곡되어 있는 것은 사람뿐입니다. 

▶ 원인

선천성 혹은 발달성 기형, 출산 주형설, 후천성 혹은 외상성 기형 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 외상 후 발생한 코 막힘이나 종양에 의해 만곡이 발생한 경우 비교적 원인을 쉽게 밝힐 수 있습니다. 

▶ 증상

가장 주요한 증상은 코 막힘으로, 대개 비중격이 휘어져 좁아진 쪽의 코 막힘을 호소합니다. 때에 따라 넓은 쪽의 코 막힘을 느끼거나 양쪽을 번갈아 가며 생기는 경우도 있습니다. 장기간 지속될 경우 입으로 호흡하는 구호흡 증상이 동반돼 머리가 무겁고 집중력 저하, 기억력 감퇴 등이 동반됩니다. 코골이, 수면 무호흡과 같은 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 휘어진 정도가 심해 휜 부위가 비강의 감각신경을 압박하면 두통이나 안면통과 같은 통증이 동반되거나 비강 내 기류 변화를 일으켜 비출혈, 가피(딱지)의 원인이 되기도 합니다.

▶ 치료

일차적으로 비점막 수축제를 입으로 복용하거나, 생리식염수를 이용한 코 세척 등을 시도합니다. 그러나 완전한 치료는 비중격 성형술을 통해서만 가능합니다. 수술은 전신마취나 부분마취 후 시행되며 대개 코 안으로 접근하여 바깥쪽에는 상처를 내지 않습니다. 휘어진 뼈 부분이나 연골부를 절제하거나 교정술을 통해 만곡 부위를 바로 잡습니다. 

▶ 경과 및 합병증

비중격만곡증에 의해 비후성 비염이 발생하거나 감기와 같은 급성 비염에 취약해집니다. 비강 내 기류 변화로 점막이 건조해지면 딱지가 생겨 궤양이나 출혈의 원인이 되기도 합니다. 심할 경우 비부비동염으로 발전할 수 있습니다.