다보스병원

급성 부고환염

▶ 정의

부고환은 고환의 외측에 위치하는 5cm 길이의 기관으로, 고환에서 만들어진 정자가 이곳을 통과하면서 운동능력을 갖게 됩니다. 이러한 부고환에 하부 요로에 있던 병원균이 상행성 감염되어 염증이 발생하는 것을 급성 부고환염이라 합니다. 대개 35세 이하의 남성은 클라미디아나 임균과 같은 성교 전파성 세균에 의해 발생하고, 35세 이상은 대장균 같은 장내세균에 의해 발생합니다. 간혹 소아나 청소년에서 발생하는 부고환염은 요관이 후부요도나 정낭에 개구하는 선천성 기형에 의한 경우가 있습니다. 

▶ 증상

통증은 음낭 내부에서 발생하고 심한 경우 아랫배와 옆구리까지 이어지며 이로 인한 보행곤란이 발생합니다. 부고환을 만질 때 매우 민감하고 통증을 호소합니다. 고열과 함께 음낭 내 통증이 있는 큰 덩어리가 생기며 피부가 붉어지고, 때로는 요도 분비물, 배뇨 시 통증이 나타날 수 있습니다. 

▶ 진단

자세한 문진과 신체검사를 통해 고환과 부고환을 진찰하고 혈액검사, 소변검사, 소변배양 검사 등을 시행합니다. 

▶ 치료

고열이나 통증, 중증 감염 소견이 보이면 3~4일 정도 항생제 치료와 절대 안정이 필요합니다. 부고환염 치료에 이용되는 항생제는 성교전파성인지 비성교전파성인지 구분하여 각각에 맞는 항생제를 사용합니다. 약물치료 시 대부분 3일 후 호전을 보이기 시작합니다. 부어 올랐던 고환은 6주 정도 지난 후에 정상으로 가라앉습니다. 

▶ 예방

성전파성 부고환염을 예방하기 위해선 배우자의 성병 여부를 확인하여 함께 치료 받아야 합니다. 환자와 배우자 모두 소변검사에서 정상이고, 증상이 모두 사라지기 전까지 관계를 금하는 것이 좋습니다.